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環保署送父親節禮物 換購柴油車享補助 等同無息貸款
2018年08月03日 上稿編輯： 彭瑞祥 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
面對大貨車團體不滿老舊烏賊車排放標準遭加嚴，且可能受限進入空品維護區，揚言8月8日要在北高兩地集結舉辦「叭叭節」抗議活動。環保署長李應元3日上午拋出大型柴油車的汰舊換新的利息與補助，以一台200萬的11噸新車為例，最高可獲得政府各機關合計24萬的補助，幾乎等於是無息貸款。
李應元強調，這些汰舊補助是環保署給貨運業辛苦的運將們的「爸爸節禮物」，並重申若是藉由保養與加裝防制設備可以達標，10年以上老車依然可以上路。未來環保署將盡快跟各地方政府研議劃設空品維護區的原則、及空污嚴重時緊急防制措施的細則。
李應元先前多次表示，將協調銀行由環保署作保提供優惠車貸、財政部給予退稅等，如今提出明確的數字。
以換購一台200萬的11噸新車為例，200萬的車價，若頭期款40萬元，貸款8成為160萬元。貸款將由環保署提供信用擔保最高9成，並協調金融機構提供優惠利率2.595％，且行政院再加碼補貼1％利率，所以車主實際上僅需負擔1.595％超低利率。
李應元表示，利息補貼了4萬多元，再加上汰舊補助15萬、貨物稅退稅5萬，換新車的補助超過24萬元，已等於是無息貸款。
對於有車主抱怨，現在還在為上一台車背貸款，就又被迫要花300萬元以上買符合排放標準新車，等於一輩子都有車貸付不完的說法，李應元認為，之前已經花300萬買車者，應該買的就是新車，已經可以符合標準，自然不需現在再買新車，但若有情形特殊的個案，可以聯絡公會，環評署將專案協助處理。
李應元表示，柴油車治理有三部曲，汰舊、加裝濾煙器、換購。環保署從2017年起已經陸續辦理補助1、2期大型柴油車報廢，依車重補助5～40萬元、平均每輛20萬元，3期大型柴油車加裝濾煙器則每套最高補助15萬元。
李應元強調，若是保養與加裝防制設備就可達標，那麼老車依然可以上路，並非10年老車全面淘汰，「不要誤解政策，造成恐慌。」李應元向反對者喊話，「把10年老車全面淘汰的標語收起來」。
空保處長吳盛忠表示，加裝濾煙器、選擇性觸媒還原系統都可以改善柴油車的排放狀況，而目前五、六期與部分四期的柴油車，更可以搭配使用尿素原料製成的觸媒還原劑，除了車行、車隊或車主自備外，部分大車常使用的加油站，也有業者設添加站，使用上與自助加油機類似，相當方便。
吳盛忠表示，這次空污法修法中，攸關移動污染源的法條，主要是第14、36、40條，但民眾不需太過恐慌。
第14條的緊急應變，是空污嚴重才需啟動，環保署將來會對各種不同空污惡化的情境制訂施行細則，加強管制季節性空污；第36-2條，對10年以上老車的加嚴標準，前提也是視「空氣品質需求」，至於第40條授權縣市政府劃設空品維護區，當中將涉及車輛限用，環保署將會盡快邀集地方環保機關共同研議，就維護區劃設的原則做更周延的討論。
一用力就漏尿 婦女罹應力性尿失禁怎麼辦？
(健康醫療網／記者曾正豪報導)
有位45歲的上班族王小姐，在33歲自然產方式生下老二後，經歷了半年多漏尿時光，抱起小孩就可能滲出幾滴尿，跟同事聊起小孩好笑的事情也會尿溼褲子，後來努力做了好一段時間的提肛運動，尿失禁的問題才漸漸緩解。但最近王情趣椅子小姐發現老毛病又開始影響生活了，跟同事談天說笑會尿溼褲子，連工作之餘最愛的健行後褲子也都濕了一灘，讓她非常難為情，才進一步就醫治療。
收治這名王小姐的成大醫院泌尿部歐穎謙醫師指出，，王小姐到泌尿科門診就診，經過問診、身體檢查、基本驗尿與排尿功能測試，發現她罹患了應力性尿失禁，經由接受單一切口中段尿道懸吊帶手術，在全身麻醉下，20分鐘完成手術，住院觀察1天後出院。
歐穎謙醫師指出，經陰道自然生產的婦女，本身就有一定程度風險會產生應力性尿失禁，尤其產後立即出現應力性尿失禁的婦女，到年紀大時受此困擾的機會更高。因此會建議自然生產後的婦女應勤加練習凱格爾運動，長期訓練骨盆底的肌力，可以減緩應力性尿失禁發生的時間與發生時的嚴重程度。
應力性尿失禁有許多相關的理論，像是膀胱懸吊鬆弛、恥骨尿道韌帶鬆弛，或是骨盆底肌肉鬆弛等，都會影響尿道的穩定度；在尿道不穩定的情況下，就會造成尿失禁。目前已知的危險因子包括陰道生產、老化、肥胖、慢性便秘、慢性咳嗽、長期負重等。
歐穎謙醫師表示，積極性治療的無張力中段尿道懸吊帶手術，是目前應力性尿失禁治療的主流。無張力中段尿道懸吊帶手術，是在婦女中段尿道下方置放一條細細的人工網膜，與組織結合形成強硬的組織，顯著降低尿失禁的發生。
歐穎謙醫師也提醒，懸吊帶手術後仍需等組織與網膜緊密結合，才有足夠的支撐力道，因此術後3個月內要盡量避免搬運重物、便秘或感冒咳嗽等。第1個月內由於陰道傷口縫線未完全脫落，須避免性行為、泡澡與陰道內灌洗。術後1週、6週、3個月與6個月，均須回診評估，且往後每年須回診1次，以檢查確定植入的懸吊帶無恙。
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自然產婦女風險高 勤做凱格爾運動減緩嚴重度
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應力性尿失禁 「尿道懸吊帶手術」可改善
應力性尿失禁有許多相關的理論，像是膀胱懸吊鬆弛、恥骨尿道韌帶鬆弛，或是骨盆底肌肉鬆弛等，都會影響尿道的穩定度；在尿道不穩定的情況下，就會造成尿失禁。目前已知的危險因子包括陰道生產、老化、肥胖、慢性便秘、慢性咳嗽、長期負重等。
歐穎謙醫師表示，積極性治療的無張力中段尿道懸吊帶手術，是目前應力性尿失禁治療的主流。無張力中段尿道懸吊帶手術，是在婦女中段尿道下方置放一條細細的人工網膜，與組織結合形成強硬的組織，顯著降低尿失禁的發生。
術後須定期回診追蹤檢查 平日保健不可少
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